BACTRIM DE 200 MG / 40 MG SUSPENSIÓN CON 100 ML

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En todo caso debe leer las etiquetas, advertencias e instrucciones facilitadas con el producto antes de consumirlo. Contacte a su médico de inmediato si sospecha que tiene un problema de salud.

• Pacientes con daño importante del parénquima hepático.

• Pacientes con enfermedad renal grave caracterizada por depuración de creatinina < 15 mL/min (ver Dosis y Vía de administración).

• Pacientes con una historia de hipersensibilidad a los ingredientes activos o excipientes.

• Recién nacidos durante las primeras 6 semanas de vida.

• No debe administrarse en combinación con dofetilida (ver Interacciones medicamentosas y de otro género).

El riesgo de malformaciones congénitas no se ha demostrado sistemáticamente con la terapia con cotrimoxazol en mujeres durante la primera parte del embarazo. Dos estudios observacionales extensos han sugerido un incremento en el riesgo de aborto espontáneo de 2 a 3.5 veces en mujeres tratadas con trimetoprima solo y en combinación con sulfametoxazol durante el primer trimestre comparado ya sea con ninguna exposición a antibióticos o exposición a penicilina. Los estudios en animales han mostrado que las dosis muy altas de cotrimoxazol produjeron malformaciones fetales típicas de antagonismo de ácido fólico (ver Precauciones en relación con efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad).

Dado que tanto el sulfametoxazol como la trimetoprima atraviesan la barrera placentaria y podrían, por tanto, interferir con el metabolismo del ácido fólico, Sulfametoxazol/Trimetoprima deberá usarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial al feto. Se recomienda que las mujeres embarazadas, o las mujeres que están intentando quedar embarazadas reciban 5 mg diarios de ácido fólico mientras reciben tratamiento con Sulfametoxazol/Trimetoprima. Durante la última fase del embarazo, deberá evitarse este fármaco tanto como sea posible debido al riesgo de kernicterus en el neonato (ver Farmacocinética y farmacodinamia).

Tanto el sulfametoxazol como la trimetoprima pasan a la leche materna. A pesar de que la cantidad de Sulfametoxazol/Trimetoprima que ingiere un lactante es pequeña, deberán considerarse los posibles riesgos para el lactante (kernicterus, hipersensibilidad) contra el beneficio terapéutico esperado para la madre (ver Farmacocinética y farmacodinamia).