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¿Para que sirve Bicartial-CTD? BICARTIAL-CTD 5/100/25 mg es un medicamento de combinación fija que contiene losartán potásico (un antihipertensivo del grupo de los ARA II), amlodipino (un bloqueador de los canales de calcio) y clortalidona (un diurético tipo tiazida). Está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial en pacientes cuya presión no se controla adecuadamente con la combinación de solo amlodipino y losartán. Esta triple combinación permite un mejor control de la presión arterial al actuar por distintos mecanismos para reducirla.
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Ver más Ver menosBICARTIAL-CTD no debe administrarse en pacientes con alergia a cualquiera de sus componentes, a medicamentos derivados de dihidropiridinas, tiazidas o sulfonamidas. Está contraindicado en personas con angioedema hereditario o con antecedentes de angioedema por uso de inhibidores de la ECA o bloqueadores de los receptores de angiotensina II.
No se recomienda su uso en mujeres embarazadas, en lactancia, ni en quienes puedan embarazarse y no utilicen métodos anticonceptivos efectivos.
Tampoco debe utilizarse en personas con insuficiencia hepática o renal severa, enfermedad hepática activa, aldosteronismo primario, estenosis aórtica grave, miopatía, ni en quienes estén en estado de choque.
Se contraindica también en pacientes que estén tomando ciclosporina o que usen aliskireno si tienen diabetes o insuficiencia renal moderada. Además, no se recomienda en pacientes con intolerancia hereditaria a la lactosa u otros trastornos relacionados con el metabolismo de la galactosa, y no debe administrarse a menores de 18 años de edad.
Ver más Ver menosEl uso de BICARTIAL-CTD está prohibido durante el embarazo y la lactancia debido a los riesgos que representan sus componentes.
Losartán puede provocar daño grave al feto, especialmente si se administra durante el segundo y tercer trimestre, con efectos como hipotensión fetal, problemas renales, deformaciones óseas, retraso del crecimiento e incluso la muerte fetal o neonatal. Si se detecta embarazo durante el tratamiento, debe suspenderse inmediatamente. Los recién nacidos expuestos deben ser monitoreados cuidadosamente por riesgo de presión baja, disminución en la producción de orina e hiperpotasemia (exceso de potasio en sangre).
Amlodipino no tiene datos concluyentes de seguridad en embarazadas. En estudios con animales, se observó prolongación del trabajo de parto a dosis muy elevadas, por lo que su uso no está recomendado durante el embarazo.
Clortalidona es un diurético que puede afectar el desarrollo del embarazo, ya que puede reducir el volumen de sangre en la madre y afectar la oxigenación del feto. Aunque la FDA la clasifica como categoría B, no se recomienda su uso en embarazo, especialmente en casos de hipertensión gestacional o preeclampsia.
En cuanto a la lactancia:
No se recomienda el uso de losartán durante la lactancia debido a la falta de datos y a su posible excreción en la leche materna. Aunque medicamentos similares se han considerado compatibles, se prefieren opciones con mayor respaldo de seguridad.
Amlodipino probablemente se excreta en la leche, aunque no hay información suficiente sobre su impacto en el lactante. Por lo tanto, se recomienda precaución.
Clortalidona se excreta en cantidades muy pequeñas en la leche materna. Aunque ha sido utilizada para suprimir la producción de leche, la Academia Americana de Pediatría la considera compatible con la lactancia. Aun así, debe valorarse individualmente si se continúa o no el tratamiento.
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